Cómo se determina el tipo de anestesia para las cesáreas

Es normal preocuparse por recibir la cantidad adecuada de analgésico antes de someterse a cualquier cirugía. Cuando esa cirugía se programa con anticipación, como una cesárea planificada, le brinda suficiente tiempo para reflexionar, pensar y preocuparse sobre si todo saldrá bien para usted en lo que respecta al manejo del dolor. La buena noticia es que existen muchos tipos de analgésicos que se pueden usar hoy en día para las personas que dan a luz, incluso para aquellas que tienen una cesárea programada.

Factores que determinan la anestesia administrada durante la cesárea

La respuesta que reciba sobre cuál es la mejor opción para el tipo de anestesia para cesárea dependerá de un par de factores, que incluyen, entre otros:

  • Tu historial medico
  • Tu lugar de nacimiento
  • La preferencia de su médico
  • Si el parto es una emergencia
  • Si se espera que se someta a una cirugía más prolongada, como procedimientos adicionales, o si le preocupa el tejido cicatricial

Una vez que se recopile esta información, es posible que también le realicen un examen físico. Esto puede incluir mirar su espalda o su boca. También puede incluir análisis de sangre u otras pruebas. Hay algunas personas que no son buenos candidatos para la anestesia epidural.

Aunque es posible que haya oído hablar de esto en las noticias, es extraordinariamente raro (casi inaudito) someterse a una cesárea con anestesia local, incluso en situaciones de urgencia y emergencia.

Anestesia regional versus anestesia general

Hay dos tipos principales de anestesia que se utilizan normalmente: anestesia regional, que adormece un área del cuerpo, como un bloqueo espinal, anestesia espinal-epidural combinada (CSE) o anestesia epidural; y anestesia general, donde usted «duerme» durante la cirugía.

Algunas instalaciones y proveedores pueden ofrecer un anestésico local inyectable de acción prolongada durante la cesárea además del anestésico regional o general. Este es un esfuerzo por minimizar la necesidad de analgésicos posoperatorios, específicamente opioides.

Las anestesias regionales, como la epidural, bloquearán la sensación de dolor en el abdomen y las partes cercanas. Estará completamente despierto durante la cirugía y consciente de todo.

Sentirá empujones, tirones y tirones, pero no dolor. Una de las opciones de anestesia regional es el tipo de anestesia más común para una cesárea electiva. Se pueden administrar medicamentos adicionales si experimenta náuseas, ansiedad, etc.

Si tiene anestesia regional, normalmente se le permite que una persona de apoyo permanezca en el quirófano con usted, aunque algunas políticas diferirán en cuanto a cuándo se unirán a usted. Su hospital puede permitir que su doula se quede para administrarle la anestesia. Otros tipos de anestesia regional para cesárea en esta categoría también incluyen la anestesia espinal, la anestesia espinal-epidural combinada (CSE), etc.

La anestesia general se usa cuando su historial médico o una emergencia dictan que la anestesia regional es demasiado riesgosa o imposible.

Dado que existen más riesgos potenciales para usted y su bebé al usar anestesia general, no se prefiere. Por lo general, es posible que no tenga una persona de apoyo con usted si recibe anestesia general.

Discuta sus opciones con su médico

Hable con su obstetra sobre las opciones que tiene disponibles y, cuando sea posible o necesario, solicite una consulta con el departamento de anestesia antes de dar a luz. Querrán tener en cuenta muchas cosas diferentes, como se analizó anteriormente.

Esta cita individualizada con la persona que realmente realiza la anestesia o incluso la posible anestesia, si no sabes si necesitarás una cesárea, puede ayudarte a tener tranquilidad antes del final de tu embarazo. Esto le permite diseñar su plan de parto para reflejar las opciones reales que tiene para su parto.

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  • Thomson G, Feeley C, Moran VH, Downe S, Oladapo OT. Experiencias de mujeres con métodos farmacológicos y no farmacológicos para aliviar el dolor durante el trabajo de parto y el parto: una Análisis sistemática cualitativa. Salud reproductiva. 2019;16(1):71. doi:10.1186/s12978-019-0735-4

  • Dağlı R, Dağlı SS. Preferencia del método anestésico de los obstetras para la cesárea. Turk J Anestesiol Reanim. 2015;43(1):41-6. doi:10.5152/TJAR.2014.03521

  • Andreae MH, Andreae DA. Anestésicos locales y anestesia regional para prevenir el dolor crónico después de la cirugía. Sistema de base de datos Cochrane Rev. 2012;10:CD007105. doi:10.1002/14651858.CD007105.pub2

  • Maheshwari D, Ismail S. Ansiedad preoperatoria en pacientes que seleccionan anestesia general o regional para una cesárea electiva. J Anestesiol Clin Pharmacol. 2015;31(2):196-200. doi:10.4103/0970-9185.155148

  • Gottschalk A, Van Aken H, Zenz M, Standl T. ¿Es peligrosa la anestesia? Dtsch Arztebl Int. 2011;108(27):469-74. doi:10.3238/arztebl.2011.0469

  • Edipoglu IS, Celik F, Marangoz EC, Orcan GH. Efecto de la técnica anestésica sobre la morbilidad neonatal en cesárea de emergencia por sufrimiento fetal. Más uno. 2018;13(11):e0207388. doi:10.1371/journal.pone.0207388

  • Lectura adicional

    • Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Obstetricia: embarazos normales y problemáticos, 6ª edición. Elsevier, 2017.

    Por Robin Elise Weiss, PhD, MPH

    Robin Elise Weiss, PhD, MPH es profesora, autora, educadora de parto y posparto, doula certificada y consejera de lactancia.

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