Quedar embarazada después del control de la natalidad: lo que debe saber

El tiempo que llevará quedar embarazada después del control de la natalidad depende en parte del tipo de control de la natalidad que estaba usando.

Para aquellas que toman píldoras anticonceptivas, 1 de cada 5 concibe el primer ciclo después de suspender la píldora y un poco más de la mitad concibe después de seis meses. Para la marca de un año, alrededor de 8 de cada 10 están embarazadas.

Sin embargo, su elección de anticoncepción sí importa. Si tenía implantes o un DIU hormonal, su fertilidad puede tardar más en volver. Si estaba recibiendo la inyección anticonceptiva, su fertilidad puede tardar entre seis meses y dos años en recuperarse.

Visión general

En un mundo ideal, su elección de anticoncepción debería evitar el embarazo cuando lo desee y, cuando decida que está lista para tener un bebé, no tendría impacto en su capacidad para concebir una vez que deje de hacerlo. Algo así como un interruptor de encendido y apagado. Encienda su control de la natalidad y el embarazo debería ser una posibilidad lejana. Cambie a «apagado» y embarazo, ¡aquí vamos!

Las cosas son un poco más complicadas que eso. Así es como funciona realmente.

Momento

La rapidez con la que recuperará la fertilidad depende del tipo de control de la natalidad que haya estado usando. Dependiendo del método anticonceptivo, el retorno de su fertilidad puede requerir:

El hecho de que la ovulación haya regresado no significa que su revestimiento endometrial haya vuelto a la normalidad o que su cuerpo esté produciendo moco cervical fértil como debería. Obtener una prueba de ovulación positiva en casa no garantiza que las cosas vuelvan a funcionar.

Claramente, si su elección de anticoncepción fue un método de barrera, su fertilidad no se ha visto afectada fisiológicamente. Solo necesitas dejar de usar lo que sea que estabas usando. Esto incluiría cosas como condones (masculinos o femeninos), diafragmas, espermicidas o la esponja.

(Sin embargo, su fertilidad puede haber cambiado con la edad, dependiendo de cuánto tiempo haya estado usando anticonceptivos).

Consideraciones específicas

Aquí es cuando puede esperar que su fertilidad regrese después de suspender el uso de algunas opciones anticonceptivas populares:

Píldoras anticonceptivas: también conocidas como anticonceptivos orales, las píldoras anticonceptivas contienen estrógeno y progestina juntos o solo progestina. Actúan previniendo la ovulación y espesando el moco cervical.

Después de suspender la píldora, la ovulación y la fertilidad deberían reanudarse dentro de un mes. A veces, la fertilidad tarda hasta tres meses en volver.

Anillo vaginal (NuvaRing) y parche anticonceptivo (Ortho Evra): debido a que el anillo vaginal y el parche son relativamente nuevos (en comparación con las píldoras anticonceptivas orales), no hay mucha investigación a largo plazo disponible. Sin embargo, funcionan de manera similar a los anticonceptivos orales. La principal diferencia es cómo se toman las hormonas (por vía oral, transdérmica o vaginal).

Al igual que con las píldoras anticonceptivas, su fertilidad debería regresar de uno a tres meses después de suspender el uso.

Implantes anticonceptivos (como Implanon y Nexplanon): Los implantes anticonceptivos, como Implanon y Nexplanon, funcionan liberando la hormona progestina. El implante es una varilla de plástico delgada, flexible y del tamaño de una cerilla que libera la hormona de manera lenta y continua. Su médico lo inserta en la parte superior del brazo.

Una vez insertados, los implantes anticonceptivos pueden prevenir el embarazo hasta por tres años, pero puede retirarlo en cualquier momento. En otras palabras, teóricamente podría eliminarlo después de unos pocos meses. El aspecto a largo plazo de este método anticonceptivo solo se aplica si lo mantiene en su lugar.

Debe ver a su médico para que le quiten el implante. Después de su eliminación, la fertilidad debería volver dentro de un mes.

Existe el riesgo de que el implante sea difícil o imposible de extraer si la inserción se realizó incorrectamente o si se movió después de la inserción. Si bien las complicaciones de extracción ocurren menos del 2 por ciento de las veces, si esto sucede, los efectos del implante continuarán hasta que se agote.

DIU: Los DIU, o dispositivos intrauterinos, son pequeños dispositivos en forma de T que se colocan dentro del útero para evitar el embarazo. Hay dos tipos básicos, los DIU de cobre (ParaGuard) y los DIU hormonales (Mirena o Skyla).

Los DIU de cobre funcionan repeliendo los espermatozoides de las trompas de Falopio, lo que a su vez evita el embarazo. Los DIU hormonales funcionan espesando el moco cervical, adelgazando el endometrio y posiblemente evitando la ovulación.

Si bien los DIU se consideran opciones anticonceptivas a largo plazo (el DIU de cobre puede estar colocado hasta por 10 años y los DIU hormonales por tres a cinco años), su médico puede retirar ambos tipos de DIU en cualquier momento. (¡Nunca intente quitar uno usted mismo!)

Una vez eliminado, su fertilidad debería regresar dentro de un mes. Después de la extracción de un DIU hormonal, su ciclo puede tardar unos meses en regularse.

Inyección anticonceptiva (Depo-Provera): Depo-Provera es el anticonceptivo que le da mala reputación a todas las demás opciones de control de la natalidad. No es una buena opción para cualquiera que desee quedar embarazada pronto.

Con la inyección anticonceptiva, el medicamento acetato de medroxiprogesterona (a veces abreviado como DMPA) se inyecta en el músculo. El fármaco permanece en el músculo y se libera lentamente, impidiendo la ovulación y espesando el moco cervical.

Puede tomar entre 6 y 12 meses recuperar la fertilidad después de la inyección. Si bien el 50 por ciento de las mujeres concebirá dentro de los 10 meses posteriores a la última inyección, algunas mujeres no recuperarán su fertilidad hasta después de 18 meses.

¿Qué tan pronto puede quedar embarazada?

Esta es una pregunta diferente… el hecho de que su fertilidad haya regresado no significa que el embarazo ocurrirá de inmediato.

Esta puede ser una experiencia realmente extraña para alguien que ha pasado años evitando el embarazo. Podrías suponer que sin el control de la natalidad, habrías concebido de inmediato, pero eso no es del todo exacto.

Una vez que deje de tomar anticonceptivos, puede concebir en el primer mes fértil, o puede necesitar intentarlo hasta por un año. Esto es lo mismo que para aquellas que no han usado ningún método anticonceptivo.

Investigar

Uno de los estudios más grandes sobre las tasas de embarazo después del control de la natalidad fue el Estudio europeo de vigilancia activa sobre anticonceptivos orales (EURAS-OC). Este estudio siguió a poco más de 59 000 mujeres que usaban anticonceptivos orales e incluyó participantes de siete países europeos diferentes.

De las 59.000, unas 2.000 decidieron dejar de tomar anticonceptivos y quedar embarazadas una vez finalizado el estudio. Estas mujeres habían estado usando anticonceptivos durante siete años.

Encontraron que…

  • 21,1% quedaron embarazadas un ciclo después de suspender el control de la natalidad
  • 79,4% quedaron embarazadas dentro de un año de la interrupción
  • Hasta los 35 años, la edad de la mujer tuvo muy poco efecto sobre su fertilidad.
  • Las tasas de embarazo fueron más bajas para las mujeres mayores de 35 años y para las fumadoras

Estos resultados son similares a los que vería en mujeres que nunca usaron métodos anticonceptivos.

En otras palabras, los anticonceptivos orales tuvieron poco o ningún efecto sobre su fertilidad.

Un estudio separado no solo encontró que la fertilidad no se vio afectada negativamente por el uso de anticonceptivos, sino que, de hecho, mejoró ligeramente después del uso a largo plazo.

Este estudio incluyó a 8497 mujeres del suroeste de Inglaterra. El estudio tuvo en cuenta otros posibles efectos negativos sobre la fertilidad (como opciones de estilo de vida, peso, etc.), para que pudieran ver mejor cómo el uso de anticonceptivos afectaba las tasas de concepción. Eliminaron la infertilidad por otras causas de su estudio.

Descubrieron que después de suspender el uso de métodos anticonceptivos:

  • El 74% de las mujeres conciben en menos de 6 meses
  • El 14% tardó entre 6 y 12 meses en concebir
  • 12% concebido solo después de un año

Otro trabajo de investigación revisó numerosos estudios realizados entre 1960 y 2007 y analizó las tasas de embarazo posteriores a la anticoncepción.

Observaron las tasas de concepción después de 12 meses de intentarlo. Las tasas variables representan hallazgos de estudios altos y bajos.

  • 72% a 94% estaban embarazadas un año después de suspender las píldoras anticonceptivas
  • 71% a 92% después de la extracción del DIU
  • 70% a 95% después del control de la natalidad de progesterona sola
  • 91% después del uso del condón
  • 92% después de la planificación familiar natural

Complicaciones de fertilidad

Existe un riesgo muy pequeño de que su cuerpo necesite ayuda para reactivar su fertilidad después del control de la natalidad, especialmente si sus ciclos eran irregulares antes de comenzar.

También es posible que no puedas quedar embarazada debido a razones completamente ajenas al uso de métodos anticonceptivos. Hasta el 12 por ciento de las parejas experimentarán infertilidad, que tiene varias causas posibles.

Debe consultar a su médico si:

  • No recupera su período dentro de los tres meses.
  • Tus ciclos son irregulares o tienes otros síntomas preocupantes.
  • Tiene más de 35 años y ha estado tratando de concebir durante seis meses.
  • Tiene menos de 35 años y ha estado tratando de concebir durante 12 meses sin éxito.

Para ir concretando

La mayoría de las mujeres quedarán embarazadas dentro de los seis meses posteriores a la interrupción del control de la natalidad. Sin embargo, en algunos casos, puede llevar más tiempo. Si tiene dificultades para concebir después del control de la natalidad, hable con su médico. Hagas lo que hagas, si terminas enfrentando la infertilidad, trata de no culparte. Los problemas de fertilidad no son su culpa, y es muy poco probable que sean el resultado de sus elecciones anticonceptivas.